金文杰，桐城新东方妇科医院妇科主任 。毕业于辽宁医...[详细]
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TCT宫颈癌筛查,你定期检查了吗?
TCT（Thinprep cytologic test）是新柏氏液基细胞学检测的简称，它也是国际上使用最广泛的一种宫颈病变筛查技术。
为什么要做TCT宫颈癌筛查？
当前，宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。
据统计数据显示，世界范围内每年约有50万宫颈癌新发病例，中国约有13万多的新发病例，约占世界新发病例的四分之一。每年约有2-3万人死于宫颈癌，并呈上升趋势及年轻化。
宫颈癌中 95％的是鳞癌，且几乎都发生在已婚多产的妇女，5％为腺癌，未婚女性中发生宫颈癌者常为腺癌。
一旦出现白带异常、腰骶部疼痛或下腹坠胀等症状，一定要引起重视，因为这些表现可能就意味着你的宫颈健康亮起了“红灯”。但是具体的状况还需先进、规范的检测来确定是否存在问题，因此定期TCT宫颈防癌细胞学检查体检就尤为重要。
哪些人需要查 TCT？
原则上，凡年满 18 周岁有过性生活的女性都应该检查TCT，尤其是有以下几种情况的女性：
初次性生活年龄过早（<16 岁）的女性；
性生活史超过一年的女性；
有2个以上性伴侣的女性；
有流产史的女性；
已生育的女性；
偶有不正常症状出现，一直未就医的女性；
出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状的女性；
怀疑有 HPV 感染的女性；
宫颈癌遗传风险高于正常人的女性（携带宫颈癌突变基因）。
有以下宫颈癌早期信号的女性则必须检查TCT：
白带增多：初期可无异常气味；
白带异常：可以混有血性，伴有恶腥味等；
阴道不规则出血：多见于性交出血、下腹用力有出血、绝经后出血等。
宫颈病变的诊断
一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：
①TCT
②阴道镜
③病理学诊断
TCT检查只是宫颈病变检查的第一步，尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。
如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情；
如果TCT的检查结果显示未见上皮内病变细胞或恶性细胞（NILM），这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一口气，不过仍要注意定期复查。
TCT检查有哪些注意事项？
1、TCT检查最好安排在月经干净后3至7天进行检查。
2、如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果；
3、在做TCT检查前24小时避免性生活；
4、在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊；
（TCT检查均采集宫颈表面的脱落细胞，留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的，不必过于紧张和焦虑。）
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